Detecție IgG specific la 286 alergeni alimentari (Test FOX, Food Xplorer)

Descriere generală

Testul FOX (Food Xplorer) este o analiză de sânge care evaluează prezența anticorpilor IgG specifici față de un panel extins de alimente și componente alimentare.

Panelul include 286 de elemente din categorii variate, precum ouă, lapte și produse lactate, carne, pește, fructe de mare, cereale, semințe, nuci, leguminoase, fructe, legume, condimente, ciuperci, alge, drojdii, ceaiuri, cafea, cacao, aditivi și alte ingrediente utilizate în alimentație.

IgG sunt anticorpi produși de sistemul imunitar. Prezența IgG specifice față de un aliment reflectă frecvent expunerea imunologică la alimentul respectiv și poate apărea și la persoane care îl tolerează fără simptome. Rezultatul reflectă o reacție imunologică măsurabilă, dar nu stabilește singur dacă alimentul respectiv este cauza simptomelor.

Unele persoane efectuează această analiză în contextul unor simptome persistente sau recurente pe care le asociază cu alimentația. Totuși, testarea IgG specifică alimentară nu este recomandată de principalele organizații profesionale de alergologie pentru diagnosticul alergiei, intoleranței sau sensibilității alimentare, iar rezultatele trebuie interpretate cu prudență.

Manifestările alergice sau de sensibilizare pot fi:

• digestive, precum balonare, disconfort abdominal sau modificări ale tranzitului intestinal;
• cutanate, precum erupții sau mâncărimi;
• generale, precum oboseală sau alte simptome nespecifice.

În astfel de cazuri, interpretarea rezultatului trebuie făcută împreună cu istoricul medical, jurnalul alimentar și evaluarea clinică. În anumite situații, medicul sau dieteticianul poate recomanda, pe baza istoricului și simptomelor, o dietă de eliminare controlată și limitată în timp, urmată de reintroducerea alimentelor. Alegerea alimentelor eliminate nu trebuie făcută exclusiv pe baza rezultatului IgG.

Panelul acoperă un număr mare de alimente și ingrediente, inclusiv:

• produse consumate frecvent;
• alimente mai puțin obișnuite;
• componente din lapte și grâu;
• condimente, aditivi și drojdii.

Acest lucru poate fi util atunci când simptomele sunt greu de corelat cu un singur aliment sau când dieta pacientului este variată. Totuși, un rezultat pozitiv nu confirmă singur existența unei alergii alimentare, a unei intoleranțe alimentare sau a unei sensibilități clinice la alimentul respectiv.

Testul FOX nu este echivalent cu testele IgE specifice utilizate în evaluarea alergiilor alimentare IgE-mediate. Alergiile IgE-mediate se manifestă de regulă rapid, în minute până la câteva ore după expunere și pot determina manifestări precum urticarie, umflarea buzelor sau feței, greață, vărsături, respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație. Pentru aceste situații, medicul poate recomanda teste IgE specifice, teste cutanate alergologice sau alte investigații adecvate. De asemenea, testul nu diagnostichează boala celiacă, intoleranța la lactoză, intoleranța la histamină sau alte reacții alimentare non-alergice.

Rezultatele trebuie interpretate cu prudență, împreună cu simptomele pacientului, istoricul alimentar, contextul clinic și recomandările medicului. Nu se recomandă eliminarea unor grupe alimentare importante doar pe baza unui rezultat pozitiv IgG, fără evaluare medicală. Restricțiile alimentare nejustificate pot duce la dezechilibre nutriționale, mai ales la copii, adolescenți, femei însărcinate sau persoane cu afecțiuni cronice.

Ce include:

• Ouă, lapte și produse lactate: albuș de ou, gălbenuș de ou, ou de prepeliță, lapte de vacă, lapte de capră, lapte de oaie, lapte de bivoliță, lapte de cămilă, lapte bătut și diverse brânzeturi, precum brânză de capră, brânză de oaie, brânză de vaci, Camembert, Emmental, Gouda, mozzarella și parmezan. Panelul include și componente ale laptelui de vacă, precum alfa-lactalbumina, beta-lactoglobulina și cazeina.
• Carne: carne de vită, vițel, porc, miel, capră, cal, căprioară, cerb, mistreț, pui, curcan, rață, iepure și struț. Aceste alimente pot fi relevante atunci când simptomele sunt corelate cu ingestia anumitor tipuri de carne.
• Pește, fructe de mare și moluște: cod, somon, ton, macrou, hering, sardină, păstrăv, crap, doradă, calcan, anghilă, hamsie, merluciu, pește-spadă, crab, homar, raci, creveți, caracatiță, calamar, sepie, midii, stridii și diverse tipuri de scoici. Această categorie acoperă o gamă largă de produse acvatice consumate frecvent sau ocazional.
• Cereale, pseudocereale și semințe: grâu, mai multe tipuri de grâu, secară, orz, ovăz, porumb, orez, mei, hrișcă, quinoa, amarant, gluten, gliadină, tărâțe de grâu, malț, semințe de floarea-soarelui, dovleac, in, cânepă, mac, rapiță, susan și lupin. Rezultatele pentru gluten sau gliadină nu sunt echivalente cu diagnosticul de boală celiacă.
• Nuci și fructe cu coajă tare: alune, arahide, migdale, caju, fistic, nuci, nuci pecan, nuci de Brazilia, macadamia, castane dulci, nucă de cocos, lapte de cocos, nuci Kola și nucă de pin.
• Leguminoase: fasole albă, fasole mung, fasole verde, linte, mazăre, mazăre dulce, năut, soia, arahide și tamarind.
• Fructe: mere, pere, piersici, nectarine, caise, prune, cireșe, căpșuni, zmeură, mure, afine, merișoare, agrișe, coacăz roșu, struguri, stafide, pepene, pepene verde, banană, ananas, kiwi, mango, papaya, rodie, smochine, curmale, grapefruit, portocală, mandarină, lămâie, lime, lychee, fructul pasiunii, Physalis și alte fructe.
• Legume: cartof, cartof dulce, roșii, morcov, țelină, ceapă, usturoi, praz, dovlecel, dovleac, castravete, broccoli, conopidă, varză, varză roșie, varză de Bruxelles, spanac, sfeclă roșie, sparanghel, vinete, avocado, anghinare, andive, hrean, ridiche, păstârnac, rucola și alte legume.
• Condimente, mirodenii și plante aromatice: piper, chili, boia de ardei, piper Cayenne, muștar, scorțișoară, cuișoare, nucșoară, cardamom, chimen, chimion, coriandru, curcuma, curry, ghimbir, busuioc, cimbru, oregano, rozmarin, salvie, tarhon, mărar, pătrunjel, mentă, maghiran, dafin, ienupăr, vanilie și alte plante aromatice.
• Ciuperci: ciuperci albe, ciuperci Chanterelle, ciuperci Enoki, ciuperci stridie, hrib cenușiu și alte tipuri de ciuperci comestibile.
• Alge, superalimente și insecte: Chlorella, Nori, Wakame, spirulină, aloe, aronia, baobab, semințe de chia, extract de ginkgo, extract de ginseng, guarana, maca, rădăcină de păpădie, rădăcină de brusture, tapioca, ulei de șofrănel, greiere de casă, lăcustă migratoare, vierme de făină și alte produse alimentare mai puțin obișnuite.
• Cacao, cafea, ceaiuri și infuzii: cacao, cafea, ceai negru, ceai verde, hibiscus, iasomie, izmă, moringa și mușețel.
• Drojdii, aditivi și alte produse: drojdie de panificație, drojdie de bere, agar-agar, hamei, floare de soc, miere, trestie de zahăr, m-transglutaminază și alte ingrediente utilizate în alimentație sau în procesarea alimentelor.
• Marker CCD – lactoferină umană: marker suplimentar inclus în panel, care nu este alergen alimentar. Acesta poate oferi informații suplimentare pentru interpretarea tehnică a rezultatului, conform metodei utilizate de laborator.

Recomandări pentru testare:

Testul poate fi solicitat de unele persoane în contextul unor simptome pe care le asociază cu alimentația; rezultatele nu stabilesc cauza simptomelor și trebuie interpretate împreună cu evaluarea medicală.

• Completarea evaluării unor manifestări digestive, cutanate sau generale, împreună cu istoricul alimentar, atunci când medicul consideră utilă o evaluare extinsă.
• Evaluarea pacienților care prezintă simptome nespecifice după consumul anumitor alimente, după excluderea cauzelor medicale importante.
• Completarea unei evaluări nutriționale sau gastroenterologice, conform recomandării medicului.
• Evaluarea unui profil alimentar extins, atunci când este necesară corelarea rezultatelor cu un jurnal alimentar și cu simptomele raportate de pacient.
• Orientarea discuției medicale privind alimentația, fără a înlocui diagnosticul clinic, testele IgE specifice sau alte investigații recomandate pentru alergii și intoleranțe alimentare.

Pregătire pacient:

• Pentru această analiză se aplică ghidul general de recoltare pentru sânge venos: recoltarea este recomandată dimineața, în intervalul 7:30–10:30, pe nemâncate, după minimum 8–12 ore de post. Hidratarea cu apă este permisă.
• Tratamentul prescris se continuă, dacă medicul nu indică altfel.
• Este important ca medicul să fie informat despre simptomele pacientului, alimentele posibil implicate, momentul apariției manifestărilor, bolile digestive cunoscute, alergiile diagnosticate anterior, tratamentele urmate și eventualele restricții alimentare deja existente.
• Poate fi utilă completarea unui jurnal alimentar înainte de interpretarea rezultatului, mai ales atunci când simptomele sunt nespecifice sau apar după alimente variate.
• Rezultatele trebuie interpretate de medic în context clinic. Un rezultat pozitiv IgG indică prezența anticorpilor față de alimentul testat, dar nu confirmă singur că acel aliment este cauza simptomelor.
• Nu se recomandă eliminarea unor alimente sau grupe alimentare importante doar pe baza rezultatului, fără recomandare medicală.

Tip probe recoltate:

• Sânge venos

Lista completă de alergeni testați

Ouă, lapte și produse lactate

1. Albuș de ou
2. Brânză de capră
3. Brânză de oaie
4. Brânză de vaci
5. Camembert
6. Emmental
7. Gălbenuș de ou
8. Gouda
9. Lapte bătut
10. Lapte de bivoliță
11. Lapte de cămilă
12. Lapte de capră
13. Lapte de oaie
14. Lapte de vacă
15. Lapte de vacă Bos d 4 * (alfa-lactalbumină)
16. Lapte de vacă Bos d 5 * (beta-lactoglobulină)
17. Lapte de vacă Bos d 8 * (cazeină)
18. Mozzarella
19. Ou de prepeliță
20. Parmezan

Carne

21. Carne de cal
22. Carne de capră
23. Carne de căprioară
24. Carne de cerb
25. Carne de curcan
26. Carne de iepure
27. Carne de porc
28. Carne de miel
29. Carne de pui
30. Carne de rață
31. Carne de struț
32. Carne de vită
33. Carne de vițel
34. Porc mistreț

Pește, fructe de mare și moluște

35. Anghilă (țipar)
36. Biban roșu Atlantic
37. Calamar
38. Calcan
39. Cambulă europeană
40. Caracatiță
41. Cod Atlantic
42. Crab
43. Crap
44. Creveți mix
45. Creveți nordici
46. Doradă
47. Hamsie europeană
48. Hering Atlantic
49. Homar
50. Icre de sturion Caviar
51. Limbă de mare
52. Macrou
53. Merluciu
54. Midii comune
55. Păstrav
56. Pește Eglefin
57. Pește Thornback Ray (Vulpe de mare)
58. Pește-spadă
59. Peștele broască
60. Raci nobili
61. Sardină europeană
62. Scoică abalone (Ureche de mare)
63. Scoică Cockle
64. Scoică coji de brici
65. Scoici Scallop
66. Scoici Venus
67. Sepia
68. Somon
69. Știucă nordică
70. Stridie
71. Ton

Cereale, pseudocereale și semințe

72. Amarant (Stir)
73. Floarea soarelui (semințe)
74. Gliadina de grâu (Tri a gliadin)
75. Gluten
76. Grâu
77. Grâu Alac (Einkorn)
78. Grâu cojit (Emmer)
79. Grâu durum (pentru paste)
80. Grâu polonez
81. Grâu spelt
82. Hrișcă
83. Iarbă de grâu
84. Malț (orz)
85. Mei
86. Nucă de pin
87. Orez
88. Orz
89. Ovăz
90. Porumb
91. Quinoa
92. Secară
93. Semințe de canepă
94. Semințe de dovleac
95. Semințe de in
96. Semințe de lupin
97. Semințe de mac
98. Semințe de rapiță
99. Susan semințe
100. Tărâțe de grâu

Nuci și fructe cu coajă tare

101. Alune
102. Alune de pământ (Ciufa)
103. Caju
104. Castane dulci
105. Cocos (nuci)
106. Fistic
107. Lapte de cocos
108. Macadamia
109. Migdale
110. Nuci pecan
111. Nuci
112. Nuci de Brazilia
113. Nuci Kola

Leguminoase

114. Arahide
115. Fasole albă
116. Fasole mung
117. Fasole verde
118. Linte
119. Mazăre
120. Mazăre dulce
121. Năut
122. Soia
123. Tamarind (curmale indiene)

Fructe

124. Afine
125. Agrișe
126. Ananas
127. Banană
128. Caise
129. Căpșuni
130. Cireșe
131. Coacăz roșu
132. Curmale finic
133. Dude
134. Fructul pasiunii
135. Grapefruit
136. Kiwi
137. Lămâie
138. Lămâie verde (Lime)
139. Lampion chinezesc (Physalis)
140. Lychee
141. Mandarine
142. Mango
143. Mere
144. Merișoare
145. Mure
146. Nectarine
147. Papaya
148. Pară
149. Pepene
150. Pepene verde
151. Piersică
152. Portocală
153. Prune
154. Rodie
155. Smochine
156. Soc boabe
157. Stafide
158. Struguri
159. Zmeură

Legume

160. Andive
161. Anghinare
162. Arpagic
163. Avocado
164. Broccoli
165. Broccoli Romanesco
166. Capere
167. Cartofi
168. Cartofi dulci
169. Castravete
170. Ceapă
171. Ceapă Shallot
172. Cicoare
173. Cicoare rosie
174. Conopidă
175. Dovleac de iarnă (Squash)
176. Dovleac roșu kuri
177. Dovlecel
178. Fenel bulb
179. Fetică (salata mielului)
180. Frunze de sfeclă roșie Chard
181. Frunze de urzică
182. Gulie
183. Hrean
184. Leurdă (Usturoi salbatic)
185. Măsline
186. Morcovi
187. Muguri de bambus
188. Năsturel
189. Nap
190. Păstârnac
191. Pepene cu coarne (castravete african)
192. Praz
193. Ridiche
194. Roșii
195. Rucola
196. Sfeclă roșie
197. Spanac
198. Sparanghel alb
199. Țelină Bulb
200. Telină tulpină
201. Usturoi
202. Vanată
203. Varză
204. Varză albă
205. Varză chinezească
206. Varză chinezească (Pak Choi/ Bok Choi)
207. Varză creață
208. Varză creață Savoy
209. Varză de Bruxelles
210. Varză roșie

Condimente, mirodenii și plante aromatice

211. Piper roșu Cayenne
212. Anason
213. Boia de ardei
214. Busuioc
215. Cardamom
216. Chili (roșu)
217. Chimen
218. Chimion
219. Cimbru
220. Coriandru
221. Cuișoare
222. Curcuma (Turmeric)
223. Curry
224. Frunze de dafin
225. Ghimbir
226. Iarbă lămâioasă
227. Ienupăr
228. Măghiran
229. Mărar
230. Mentă
231. Muștar
232. Nucșoară
233. Oregano
234. Patrunjel
235. Piper (negru/alb/verde/roșu/galben)
236. Rozmarin
237. Salvie
238. Schinduf
239. Scorțișoară
240. Tarhon
241. Vanilie

Ciuperci

242. Ciuperca Păstravul scailor (ciupercă regală)
243. Ciuperca stridie (Păstravi de fag)
244. Ciuperci albe
245. Ciuperci Chanterelle
246. Ciuperci de iarnă (Enoki)
247. Hrib cenușiu

Alge, superalimente și insecte

248. Alga Chlorella
249. Alge Nori
250. Alge Wakame
251. Aloe
252. Aronia (Scoruș negru)
253. Baobab
254. Chia semințe
255. Extract de Ginkgo
256. Extract de Ginseng
257. Greiere de casă
258. Lăcustă migratoare
259. Lapte de migdale
260. Pulbere fructe Guarana
261. Rădăcină de brusture mare
262. Rădăcină de Maca pulbere
263. Rădăcină de păpădie
264. Spirulină
265. Tapioca Amidon
266. Ulei de șofrănel
267. Vierme de făină
268. Yacon radacină

Cacao, cafea, ceaiuri și infuzii

269. Cacao
270. Cafea
271. Ceai negru
272. Ceai verde
273. Hibiscus
274. Iasomie
275. Izmă
276. Moringa
277. Mușețel

Drojdii, aditivi și alte produse

278. Agar Agar
279. Aspergillus mucegai negru
280. Drojdie de panificație
281. Drojdie de bere
282. Floare de soc
283. Hamei
284. M-Transglutaminază, clei de carne
285. Miere
286. Trestie de zahăr

Marker suplimentar (nu este alergen)

• Marker CCD – lactoferină umană (Hom s LF)